GKV: Beziehungen zwischen Leistungserbringern und Krankenkassen in der vertragszahnärztlichen Versorgung

Thema: Wirtschaftlichkeitsprüfung

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Rechtsprechung

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SG München zur Definition „kostenintensiver Fälle“ in der Wirtschaftlichkeitsprüfung

Urteil vom 25.10.2017

Das Sozialgericht (SG) München hat sich mit Urteil vom 25.10.2017 (Az.: S 38 KA 5022/17) mit der Fragestellung auseinandergesetzt, wann im Rahmen einer statistischen Durchschnittsprüfung ein Fall als kostenintensiv oder schwer einzuschätzen ist. Es stellt fest:

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